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□7.印鑑證明____份(限已辦理印鑑登記者). 申請目的:. (未填視為不指定用途). □8.其他(. ) 特委託. 代為申辦,如有不實,願負法律責任。 此致. 戶政事務所. 委託人:.

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    戶政事務所. 委 託 人: (簽章). 國民身分證統一編號:. 戶籍地址:. 電 話:. 受委託人: (簽章). 國民身分證統一編號:. 戶籍地址:. 電 話:. 中 華 民 國 年 月 日.

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